Nepřihlášený uživatel
přihlásit se / registrovat

Gastroenterologie
a hepatologie

Gastroenterology and Hepatology

Ces.Slov.Gastroent.Hepatol., 2005, roč. 59, č. 4, s. 155-161.

Vztah exprese proteinů mismatch repair systému (MLH1, MSH2) k charakteristikám adenomů tlustého střeva

Martin Bortlík Orcid.org  1,2,3, Ivana Vítková Orcid.org  4, Martina Sekowská Orcid.org  5, Milada Kohoutová Orcid.org  , Aleš Novotný Orcid.org  6, Stanislav Adamec Orcid.org  , Milan Lukáš Orcid.org  1

+ Pracoviště

SOUHRN

Bortlík M, Vítková I, Papežová M, Kohoutová M, Novotný A, Adamec S, Lukáš M. Vztah exprese proteinů mismatch repair systému (MLH1, MSH2) k charakteristikám adenomů tlustého střeva

Defekty v genech mismatch repair (MMR) systému, které jsou základem syndromu hereditární nepolypózní rakoviny tlustého střeva, jsou přítomny také u 10–15 % nemocných se sporadickým kolorektálním karcinomem. V literatuře však chybí podrobnější údaje o výskytu těchto změn v adenomech tlustého střeva.

Pacienti a metodika: V naší studii bylo analyzováno 118 adenomů odstraněných z tlustého střeva u 118 pacientů. Bylo provedeno základní histologické vyšetření a imunohistochemický průkaz proteinů MLH1 a MSH2. Výsledky imunohistochemického vyšetření byly analyzovány ve vztahu k následujícím charakteristikám adenomů: maligní potenciál (daný velikostí, histologickou strukturou a stupněm dysplazie), lokalizace adenomu, jeho makroskopický vzhled (stopkatý vs přisedlý) a věk pacienta. Výsledky ve skupině adenomů byly porovnány s údaji získanými v malé skupině karcinomů.

Výsledky: Imunohistochemické vyšetření prokázalo chybějící expresi MLH1 v 11 adenomech (9,3 %) a MSH2 v 6 adenomech (5,1 %) tlustého střeva. Ve dvou případech byla zjištěna absence obou proteinů; celkem tak bylo prokázáno chybění MLH1 a/nebo MSH2 v 15 adenomech (12,7 %). Ve skupině 15 nemocných s karcinomy byla zjištěna negativita některého z proteinů ve 2 případech (13,3 %). Porovnáním výsledků imunohistochemického vyšetření a sledovaných charakteristik adenomů nebyla prokázána souvislost se stupněm maligního potenciálu, lokalizací ve střevě, vzhledem adenomu ani věkem pacienta. Výsledky imunohistochemického vyšetření odpovídaly ve vybraném vzorku výsledkům analýzy mikrosatelitní nestability.

Závěr: Neprokázali jsme souvislost výše uvedených parametrů kolorektálních adenomů s expresí proteinů MLH1 a MSH2. Adenomy se v tomto směru liší od nálezů popisovaných v případě kolorektálních karcinomů.

Klíčová slova: kolorektální karcinom – adenom – mismatch repair systém – imunohistochemie.

SUMMARY

Bortlík M, Vítková I, Papežová M, Kohoutová M, Novotný A, Adamec S, Lukáš M. The relationship of the expression of mismatch repair (MLH1, MLH2) proteins to colonic adenomas

Mismatch repair genes defects are the mainstay of the hereditary non-polyposis colorectal cancer syndrome. However, they are also present in approximately 10–15 % of sporadic cancers. There is only few data in the literature regarding this findings in the sporadic adenomas of the large bowel.

Patients and methods: We analysed 118 sporadic colorectal adenomas from 118 patients. Basic histology was followed by an immunohistochemical analysis of both main proteins of MMR system: MLH1 and MSH2. Results of immunohistochemistry were compared with following parameters of adenomas: malignant potential (assessed by the size of adenoma, histology and grade of dysplasia), location of adenoma in the bowel, type of growth, and age of patient. We also compared these results with those obtained in small group of patiens with colorectal carcinoma.

Results: Immunohistochemical examination revealed loss of MLH1 protein in 11 adenomas (9.3 %) and loss of MSH2 in 6 adenomas (5.1 %). We observed two cases of synchronous absence of both MLH1 and MSH2; therefore, total number of adenomas without MLH1 and/or MSH2 was 15 (12.7 %). Among 15 cases of patiens with colorectal cancer, loss of MMR proteins was found in two cases (13.3 %). When we compared results of immunohistochemistry with characteristics of adenomas, we did not find any correlation between expression of MMR proteins and grade of malignant potential, location of adenoma in the bowel, type of growth, and age of patiens, respectively. Results of immunohistochemistry were comparable with analysis of microsatellite instability in a small subgroup of patiens analysed for this parameter.

Conclusion: We did not find any relationship between MLH1 and MSH2 expression in colorectal adenomas and their malignant potential, location in the bowel, type of growth, and age of patient. In respect of this, adenomas differ from findings described in colorectal carcinomas.

Key words: colorectal carcinoma – adenoma – mismatch repair system – immunohistochemistry.

Pro přístup k článku se, prosím, registrujte.

Výhody pro předplatitele

Výhody pro přihlášené

Kreditovaný autodidaktický test