PREJAVY ALERGIE U DETI PRI ENDOSKOPICKOM VYŠETRENÍ
Emeše Majorová Orcid.org
+ Pracoviště
ÚVOD
Prevalencia alergie je najvyššia v prvých dvoch rokoch života, postihuje okolo 8 % deti a s vekom klesá na 1,5 % v 1. dekáde života. Potravinová alergia môže by» IgE indukovaná a non IgE potravinová hypersenzitivita. K IgE indukovanej alergií patrí orálny alergický sy eozinofílová ezofagitída, alergická gastroduodenitída a alergická kolitída. V endoskopickom obraze nie sú prítomné typické prejavy svedčiace pre alergiu ale v histologickom obraze je typická infiltrácia tkaniva eozinofílmi.
PACIENTI A METÓDY
V rokoch 2003–2004 sme endoskopicky vyšetrili 927 pacientov. Endoskopia horného GIT-u bola vykonaná u 702 pacientov vo veku 0–19 rokov a kolonoskopické vyšetrenie malo 227 pacientov taktiež vo veku 0–19 rokov. Vyšetrenie bolo vykonané gastrofibroskopom GIF-E firmy Olympus a kolonoskopom X-lOL tiež firmy Olympus. Vzorky po fixácií v 4% formaldehyde boli zaslané na histologické vyšetrenie.
VÝSLEDKY
U 33 detí v histologickom obraze bola výrazná eozinofilia. 24 detí malo zvýšený počet eozinofilov sliznici duodena. U 3 deti sme zistili eozinofílovú ezofagitídu. V sliznici antra žalúdka sme zistili eozinofíliu u 6 deti. V endoskopickom obraze najčastejšie prejavy súvisiace s alergiou boli ezofagitída, hemoragické afty, kandidóza ezofágu a duodena, fragilita sliznice, edém sliznice, nadprodukcia hlienu. V kolonoskopickom obraze sme najčastejšie pozorovali lymfonodulárnu hyperpláziu v oblasti terminálneho ilea a 13 deti malo zvýšený výskyt eozinofilov v sliznici hrubého čreva.
ZÁVER
Endoskopický obraz sa nelíšil od nálezov deti bez alergie. Dôležité je histologické vyšetrenie, ktoré môže upozorni» na možnos» potravinovej alergie u deti s recidivujúcimi boles»ami brucha.
Pro přístup k článku se, prosím, registrujte.
Výhody pro předplatitele
Výhody pro přihlášené