Nový jednoduchý uzávěr gastrotomie typu loop-and-clip ("King's closure") využitelný při NOTES výkonech v experimentu
Ondřej Ryska Orcid.org 1, Jan Martínek Orcid.org 2,3, Radek Doležel Orcid.org 4, Tereza Filípková Orcid.org 5, Štefan Juhás Orcid.org 6, Jana Juhásová Orcid.org 7, Miroslav Zavoral Orcid.org 8, Inna Tučková Orcid.org 9, Miroslav Ryska10
+ Pracoviště
Souhrn
Technika NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) je v současné době předmětem mnoha experimentálních a několika klinických studií. Předpokladem pro její širší využití je bezpečný a snadno proveditelný uzávěr vstupu (např. gastrotomie). Cílem naší experimentální studie bylo zhodnocení proveditelnosti a bezpečnosti námi vyvinutého uzávěru gastrotomie typu single loop-and-clip ("King's closure"). Celkem u 24 selat byl využit nový uzávěr po transgastrickém výkonu (peritoneoskopie, biopsie z jater, ovarektomie, cholecystektomie). Gastrotomie byla provedena jehlovým nožem s následnou dilatací balonem. K uzavření vstupu byla použita 30mm klička, která byla nejdříve fixována k okrajům gastrotomie endoklipy a poté dotažena. Zvířata byla utracena a pitvána po 30 dnech. Střední doba nutná k uzávěru byla 8 min a průměrně bylo použito 4,5 klipu. Celkem u 8 (33 %) zvířat byl nalezen malý nitrobřišní absces a celkem u 15 (63 %) zvířat ojedinělé avaskulární srůsty. U všech zvířat bylo při pitvě nalezeno plnohodnotné zhojení gastrotomie potvrzené histologickým vyšetřením. Technika uzávěru gastrotomie single loop-and-clip ("King's closure") je rychlá, proveditelná a dostupná s použitím standardních akcesorií.
Klíčová slova
NOTES, and, clip, gastrotomie, loopPro přístup k článku se, prosím, registrujte.
Výhody pro předplatitele
Výhody pro přihlášené