Kreditovaný autodidaktický test: hepatologie
1. Vznik de novo NAFLD po jaterní transplantaci prokázaný pomocí magnetické rezonance se v průběhu 2 let může týkat:
a) téměř všech pacientů
b) po transplantaci se neobjevuje
c) asi 10 % pacientů
d) až 38 % pacientů
2. Pasivní difuzí vitaminu B12 (kobalaminu) přes střevní sliznici přechází do krevního oběhu přibližně:
a) taková forma vstřebávání není možná
b) asi třetina kobalaminu přijatého v potravě
c) až 75 % kobalaminu přijatého v potravě
d) 1–3 % kobalaminu přijatého v potravě
3. Po ileokolické resekci u pacientů s Crohnovou chorobou se suplementace vitaminu B12 (kobalaminu) provádí:
a) výlučně parenterálně
b) je dostačující běžným příjmem v potravě
c) není třeba provádět
d) při dostatečném dávkování je dostačující i perorální suplementace
4. Imunitní dysfunkce asociovaná s cirhózou:
a) je vzácný stav vázaný na primární onemocnění imunitního systému
b) vyskytuje se nezávisle na pokročilosti cirhózy
c) je běžným stavem u pacientů s pokročilou (dekompenzovanou) cirhózou
d) lze léčit i.v. podáním imunoglobulinů
5. Lékem první linie u pacientů s primární biliární cholangitidou je:
a) cholestyramin
b) kyselina obeticholová
c) kyselina ursodeoxycholová
d) budesonid
6. Kyselina obeticholová by se u pacientů s primární biliární cholangitidou neměla podávat:
a) pokud dominujícím symptomem PBC je pruritus
b) u pacientů s anamnézou dekompenzace cirhózy (tj ascitu, krvácení z varixů či encefalopatie)
c) při nedostatečné biochemické odpovědi na léčbu urzodeoxycholovou kyselinou
d) pokud pacient netoleruje podávání urzodeoxycholové kyseliny
7. Za nejpřesnější metodu ke zhodnocení jaterní steatózy se v dnešní době považuje:
a) běžná sonografie
b) magnetická rezonance (MRS)
c) jaterní biopsie
d) tranzientní elastografie
8. K provádění plošného screeningu pokročilé jaterní fibrózy v rizikových skupinách se hodí:
a) samostatné vyšetření aminotransferáz
b) běžné sonografické vyšetření
c) indexy využívající běžná laboratorní a klinická data (např FIB-4, NAFLD fibrosis score aj.)
d) tranzientní elastografie
9. U pacientů s idiopatickými střevními záněty a současnou chronickou renální insuficiencí platí následující:
a) od stadia renální insuficience G3b je třeba zahájit konzervativní léčbu spočívající v dietní úpravě a podávání ketoanalog esenciálních aminokyselin
b) nejvýhodnějším postupem je preemptivní transplantace ledviny ze živého dárce
c) lze pokračovat v podávání biologické léčbu dle standardních postupů pro IBD
d) všechny odpovědi jsou správné
10. Hepatocelulární karcinom u pacientů, kteří nemají cirhózu (HCC v necirhotických játrech):
a) definitivní diagnóza je vždy histologická, nelze využít neinvazivní radiologická kritéria
b) může souviset s přítomností NAFLD/ NASH
c) může být léčen transplantací jater
d) všechny odpovědi jsou správné
Pro přístup k článku se, prosím, registrujte.
Výhody pro předplatitele
Výhody pro přihlášené