Endoskopické riešenie refraktérneho pooperačného úniku žlče z hepatocholedochu pomocou plne povlečeného samorozťažného metalického stentu
Eduard Veseliny Orcid.org 1, Jozef Radoňák Orcid.org 2, Mária Zakuciová Orcid.org 3, Martin Janičko Orcid.org 1, Pavol Jarčuška Orcid.org 4
+ Pracoviště
Souhrn
Úloha endoskopickej terapie v riešení úniku žlče je dobre známa. Terapeutická endoskopická retrográdna cholangiografia s biliárnou sfinkterotómiou, transpapilárne zavedenie plastového biliárneho stentu alebo kombinácia biliárnej sfinkterotómie a stentovania, sa stali prvoradou intervenciou v liečbe úniku žlče. Bolo zistené, že pri významných únikoch žlče je samotná sfinkterotómia, oproti transpapilárnemu zavedeniu biliárneho stentu, menej účinná. Z tohto dôvodu je viac preferovaná kombinácia sfinkterotómie s transpapilárnym stentovaním. V kazuistike prezentujeme prípad 56-ročnej ženy s únikom žlče, po otvorenej cholecystektómii a choledochotómii pre cholecystolitiázu a choledocholitiázu, so stenotickým distálnym hepatocholedochom pri chronickej kalcifikujúcej pankreatitíde, u ktorej predchádzajúce transpapilárne zavedenie plastového stentu nebolo úspešné, pričom následné dočasné transpapilárne zavedenie plne povlečeného samoroz»ažného kovového stentu viedlo k uzáveru refraktérneho úniku žlče.
Klíčová slova
biliárny plne povlečený samoroz»ažný kovový stent, choledochotómia, endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia, únik žlčePro přístup k článku se, prosím, registrujte.
Výhody pro předplatitele
Výhody pro přihlášené